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血殇:埃博拉的过去、现在和未来.jpg
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作者: [美] 理查德 ·普雷斯顿
出版社: 上海译文出版社
副标题: 埃博拉的过去、现在和未来
原作名: CRISIS IN THE RED ZONE: The Story of the Deadliest Ebola Outbreak in History, and of the Outbreaks to Come
译者: 姚向辉
出版年: 2020-5

凯拉洪ETC

当天晚些时候

如何为汗安排飞机的讨论在第二天上午继续。世卫组织日内瓦总部的官员最终雇佣医疗航空公司国际SOS将汗送往欧洲。但法国、德国和瑞士都无法立刻批准一名感染埃博拉病毒的外籍人士进入国境。另外,SOS公司的飞机还必须中途降落加油,最佳地点是马里或摩洛哥。然而,这架飞机载有已确诊的埃博拉患者,任何一个国家都不会允许它在境内降落。

蒂姆·奥邓普希随后向安雅·沃尔茨和营地管理人员提出了另一个方案:他亲自带汗回凯内马。他会同时带走营地里的那一份ZMapp。回到凯内马医院,由他亲自向汗注射药物。假如汗在自己的医院里使用ZMapp,那么非洲人就不太会认为他是白人实验的牺牲品了。这么一来,对于无国界医生营地来说不存在任何风险,另外,既然药物不是他们给汗的,那么也就不会破坏他们的伦理准则了。

营地的管理人员同意了奥邓普希的提议,但他们禁止他把营地里有ZMapp的事情告诉汗。奥邓普希走到探视区,隔着红色区域的围栏与汗交谈。他问汗愿不愿意回凯内马。奥邓普希语焉不详地说回到凯内马,他也许能给予汗某些在营地不存在的治疗。他对ZMapp只字未提。

汗不希望他的人员见到他感染埃博拉的惨状。他对奥邓普希说他在营地能享有更多的私人空间,他更愿意待在凯拉洪。

此后,米切尔·凡赫普私下里找到安雅·沃尔茨。他无法忍受看着汗再这么下去了。“我去治疗中心亲自给汗注射药物吧。”他对沃尔茨说。

沃尔茨回忆她如何说服他放弃这个念头。“我说的好像是:‘不,从伦理角度来说,你不该这么做。’这是我在无国界医生组织内面对的最可怕的局面了。”

同一天

迈克尔·波凯——他为汗保管着护照——定期探视汗,在探视区隔着围栏和汗交谈。汗告诉迈克尔说他开始腹泻,正在脱水。他请迈克尔为他静脉滴注补液:从手臂点滴注射生理盐水,补充失去的体液。

营地工作人员在患者的数量面前感到不知所措,担心带血的针头有可能造成危险,因此已经停止向患者静脉滴注补液。迈克尔对汗说,他会亲自进入红色区域,为他点滴注射生理盐水。他认为对汗来说,最适合注射的是林格氏液(1),其中含有钾离子。假如汗的血钾降得太低,他就有可能发作心脏病。迈克尔去找营地官员,希望能得到允许,带着静脉滴注套件进入红色区域,由他给汗注射补液。

他找到一名医生,请求和医生谈一谈。他说汗医生开始脱水,需要静脉滴注补液。他希望能进去,为汗点滴注射林格氏液。

医生说除了无国界医生组织的医护人员,禁止任何人进入红色区域。

迈克尔表明身份,说他是汗医生的副手,汗医生急需帮助。他说他在穿戴个人防护装备执行任务方面拥有丰富的经验。

说来也巧,与他交谈的这位医生正好和营地的后勤管理员在一起。后勤管理员是营地里最重要的管理人员之一,负责管理营地的供应链和现场运行。营地的形势危若累卵,后勤管理员被迈克尔的请求气得火冒三丈。“为什么所有人都这么在乎汗医生?”他说。不,汗医生不能得到其他患者无法得到的额外治疗。其他患者无法得到静脉滴注。既然其他患者无法得到静脉滴注,那么汗医生也不能得到静脉滴注。

迈克尔觉得这太疯狂了。“你知道你在胡说什么吗?”他对后勤管理员说,“你说你们必须平等对待所有患者,行啊。但你知道他救过多少人吗?你知道假如他能活下来,还能救多少人吗?”假如注射盐水能拯救汗,就有可能拯救更多的生命。

迈克尔说他提出他的疑问后,两名管理人员一个字也没说就转身离开了。他没有得到允许带着静脉滴注套件进入红色区域。

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